什么是结核病? 结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，结核分枝杆菌可以侵害人体除头发和指甲以外的各种器官，以肺结核多见。

肺结核本身是一种慢性消耗性疾病，由于发热、盗汗、食欲减退等造成机体消耗增多、容易出现营养不良，导致患者体重下降，不利于疾病的治疗和身体康复。 

增强营养可以提升结核病患者的营养水平，提高患者身体免疫力，结核病患者在饮食上要注意营养均衡、荤素搭配，适当进补、善加调理。

PART 1今天，就让我们来看看结核病患者应该怎么吃吧！

 01高热量

结核病是慢性消耗性疾病，能量需要量超过正常人，建议供给能量为每公斤体重每日供给40-45千卡，全日总能量为2400-3000千卡左右，可以选择五谷杂粮类，含有丰富的碳水化合物，提供人体所需能量。如全麦面包、大米、小麦、玉米、高粱、紫米、红薯、土豆、芋头等。

02高蛋白

肺结核病人宜给予高蛋白饮食，蛋白质摄入量为1.2～1.5g/kg/d，但如存在急/慢性肾功能不全，蛋白质摄入不应超过1.0g/kg/d，优质蛋白质应占总蛋白量的50%以上。选择牛奶、酸奶、鸡蛋、新鲜鱼虾、瘦畜禽肉类、豆浆、豆腐等。

03多维生素

维生素A每日推荐量为800ug/d，含维生素A丰富的食物有动物的肝脏、鱼类、海产品、奶油和鸡蛋等动物性食物；

维生素D每日推荐量为10ug/d，每天手脚露出30厘米，在阳光下晒30分钟-1小时，防止维生素D的缺乏；

维生素E每日推荐量为14mg/d；

维生素B1、维生素B6能减少抗结核药物的副作用。维生素B族主要来源于非精致的粮谷类、坚果、鲜豆、瘦肉和动物内脏等。

04补充适量矿物质

钙的每日推荐摄入量为800mg。含钙丰富的食物有乳类及其制品、小鱼、虾米、坚果类、黄豆及其制品、芝麻酱等；

钾的每日推荐摄入量(RNI)为2000mg。如香蕉、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等，菠菜、山药、毛豆、苋菜、大葱等蔬菜中含钾也比较丰富，黄豆、绿豆、蚕豆、海带、紫菜、黄鱼、鸡肉、牛奶、玉米面等也含有一定量的钾。各种果汁，特别是橙汁，也含有丰富的钾，而且能补充水分和能量。

铁的每日推荐摄入量为15mg。含铁丰富的食物有动物肝脏、动物全血、畜禽肉类、蛋黄、绿叶蔬菜、菌类等。

05补充适量微量元素

锌每日推荐量为12.5 mg/d，含锌丰富的食物有鱼、牡蛎、瘦猪肉、牛肉、羊肉、动物肝肾、蛋类、奶制品、干酪、花生、芝麻、大豆制品、核桃、糙米、粗面粉等；

硒每日推荐量为60ug/d，含硒丰富的食物有普通面粉、糙米、大麦、鱼、虾、海藻、动物肝、动物肾、蘑菇、大蒜、葱头、芦笋、胡萝卜、鸡蛋等。

PART2 饮食禁忌

01禁忌辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末、白酒等，因为刺激性食物刺激咽喉或者上气道，可以引起反射性咳嗽。

02禁忌不宜消化的食物，对于结核病治疗期间，抗结核药物会增加胃肠道和肝脏的负担，因此要避免油炸类食物，吃容易消化的食物。

03 抗结核治疗期间药物容易引起尿酸增高，应减少进食嘌呤高的食物，如海鲜、啤酒、动物内脏、肉汤、菠菜等一些食物，避免引起尿酸增高，而导致关节疼痛。患者在治疗期间还应禁止吸烟、喝酒等。吸烟喝酒会使体内摄入较多的尼古丁、焦油以及酒精等成分，可能会加重肺部黏膜充血的程度，也容易使病情加重，部分抗结核药物可能会导致一定的肠胃反应，抽烟喝酒会加重胃肠道的不适感，甚至引发恶心呕吐等严重症状。

结核病治疗是一个漫长的过程，包括药物治疗和饮食调节，希望大家可以认真遵守，早日收获健康。

【宣讲团成员卡片】

李咏珍，江门市结核病防治所公卫主管医师。广东药学院预防医学专业毕业。获得健康管理师和公共营养师资格证书。对学校结核病疫情的处置有丰富的经验，熟悉学校结核防控等相关工作，擅长传染病的预防和控制管理，擅长健康咨询及健康管理等相关工作。