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检验室

1.科室介绍



医技科检验室作为专业医学检测职能部门,科学划分为临检室、生化免疫室、HIV初筛实验室、细菌室和PCR室五大功能实验室。目前,检验室占地面积约300平方米,为各项检测工作的有序开展提供了充足空间。

在人才队伍建设上,检验室汇聚了9名专业技术人员,其中包含1名主任技师、2名副主任技师、4名主管技师、2名检验师,全科人员均具有本科及以上学历研究生1),形成层次分明的人才梯队,高素质的人才配置为精准检验提供了坚实保障。

在设备配置方面,检验室配置全自动五分类血液检测系统、全自动生化分析仪、全自动化学发光分析仪、全自动血气分析仪和全自动凝血分析仪等先进设备可开展100余项检测项目,满足多样化的临床诊断需求

结核病检测领域,检验室构建了全方位、多层次的诊断体系,开展的项目包含了细菌学、免疫学和分子生物学。开展的组织标本经研磨后进行细菌学和分子生物学方面的检测进一步提高了结核病病原学阳性检出率。结核分枝杆菌rpoB基因和突变检测(实时荧光PCR法)结核分枝杆菌耐药突变基因检测和分枝杆菌菌种鉴定基因检测等前沿技术的开展使耐多药结核病和非结核分枝杆菌肺病的诊断效率实现质的飞跃。以往采用传统检测方法需2~3个月才能确诊,如今借助先进技术,仅约1周即可得出精准诊断结果,为医生快速制定个性化治疗方案赢得宝贵时间,显著缩短患者有效治疗等待周期,对结核病控制工作意义重大。得益于技术创新与人才优势,本所结核病病原学阳性检出率逐年攀升,稳居全省前列充分彰显了科室在结核病检测领域的卓越实力。

结核病检测方面开展有以下特色项目:

项目分类

项目名称

意义

分子生物学方面检测

1结核分枝杆菌rpoB基因和突变检测(实时荧光PCR法)

该方法能快速(2小时)检测出标本中是否存在结核分枝杆菌和耐利福平基因,具有灵敏度高、特异性好、快速等特点。世界卫生组织都极力推荐的方法,是目前结核病实验室诊断最先进的方法

2、结核分枝杆菌RNA测定-定性(实时荧光PCR法)

该方法具有灵敏度高、特异性好、能区分活菌和死菌等特点,是结核病疗效监测的好方法。

3结核分枝杆菌DNA测定-定性(实时荧光PCR法)

该方法采用全自动医用PCR分析系统(Sanity 2.0)一体机进行检测,具有灵敏度高、特异性好、操作简便等特点,能帮助提高结核病病原学阳性检出率。

4结核分枝杆菌耐药突变基因检测熔解曲线法

该方法可以快速检出结核病治疗所用的一线和二线药物(利福平、异胭肼、乙胺丁醇氟喹诺酮4种耐药基因,指导临床医生为患者制定精准的治疗方案。


分子生物学方面检测


5、分枝杆菌菌种鉴定基因检测熔解曲线法

该方法可以对标本中的分枝杆菌进行菌种鉴定,鉴别出结核分枝杆菌或非结核分枝杆菌,可以鉴定19种常见的非结核分枝杆菌

细菌学方面检测


6、无影膜夹层杯法找抗酸杆菌

该项目具有浓缩集菌优点,与普通涂片找抗酸杆菌相比,阳性率大大提高,经统计该方法比普通涂片法阳性率提高约3%,是目前涂片找抗酸杆菌阳性率最高的方法。

7、分枝杆菌培养

该方法具有灵敏度高的特点,培养阳性菌株可以进行菌种鉴定和药敏试验,从而指导临床用药。

8、分枝杆菌药敏试验(比例法和微孔板法)

用于监测结核病患者对抗结核药物敏感或耐药,指导临床医生为患者制定精准的治疗方案。

免疫学方面检测

9、结核分枝杆菌特异抗原刺激细胞因子释放试验(化学发光法法)

该方法对菌阴肺结核、肺外结核、儿童结核和不明原因发热的诊断和鉴别诊断特别有意义,阳性提示已感染结核分枝杆菌,但不能确定是否发病,需要其它项目联合诊断,阴性可排除结核分枝杆菌感染更有意义。



2.实验室环境:

12021年升级改造后的PCR实验室,面积约100平方米,PCR2024年通过了广东省临床检验中心专家组的验收。





22021年升级改造后的细菌室,面积约100平方米。


3.检验室主要的仪器设备:

1检验室拥有国内最先进的全自动结核病分子检测系统,可以在两小时内检测出标本中的结核分枝杆菌及是否利福平耐药。



2结核分枝杆菌RNA定性检测系统,开展了结核分枝杆菌RNA定性检测项目,该项目具有灵敏度高、特异性好、可以区分活菌和死菌等特点。



3全自动涂片染色系统,开展了幻影膜夹层杯法找抗酸杆菌新项目,整体提升了检验室的全自动化水平,提高了结核病阳性检出率,加快发报告的时间。

420227月投入使用的全自动阅片机能提高涂片的阳性检出率,相同的阅片视野能大大减少阅片时间,更快发出报告,同时减轻工作人员的阅片压力。






5全自动医用PCR分析系统(Sanity 2.0)一体机该系统可以3小时内检出标本中的结核分枝杆菌和4个药的耐药基因,还可以鉴定19种常见的非结核分枝杆菌


6全自动化学发光分析仪开展结核分枝杆菌特异抗原刺激细胞因子释放试验(化学发光法)新项目。该项目具有重复性好、特异性高、操作简单等特点。






7日本稀森美康X-1000血液检测系统目前用于血常规五分类检测





8202435日检验室配置了新的全自动生化分析仪BS-860该仪器检测速度达800个测试每小时,试剂位达180个,为临床需要开展新的生化项目提供了保障。



9)其它仪器设备



血凝分析仪(检测项目:凝血四项)



全自动化学发光分析仪

(检测项目:PCTBNP、肿瘤标志物等)




化学发光酶免分析仪

(检测项目:G试验)



全自动样品处理系统

检测项目:/乙流感病毒RNA定性测定和肺炎支原体RNA定性测定




特定蛋白分析仪

(检测项目:CRPSAA



4.专家简介

黄燊德

医技科主任

主任技师

广东医学院(现广东医科大学)医学检验系毕业,从事结核病实验室工作二十余年现任广东省精准医学应用学会感染病分会委员会委员、广东省呼吸与健康学会结核病专业委员会委员、江门市医学会检验医学分会委员会委员、北京结核病诊疗技术创新联盟临床检验工作委员会委员2003年于上海胸科医院检验科进修,熟练掌握多种结核病实验室诊断技术,擅长结核分枝杆菌药敏试验、结核病实验室分子方面和免疫方面的诊断技术。





关丽迎

副主任技师

广东医学院(现广东医科大学)医学检验系毕业,从事结核病实验室工作十余年曾任中华医学会结核病学分会第十八届非结核分枝杆菌专业委员会委员,现任江门市防痨协会第五届理事会理事。2014年于广州胸科医院检验科进修,熟练掌握多种结核病实验室诊断技术,擅长结核病实验室分子方面和免疫方面的诊断技术。


邓海妃

副主任技师

2008年毕业于广东医学院(现广东医科大学)医学检验专业,从事结核病实验室工作十年,2009年于广州胸科医院检验科进修,熟练掌握多种结核病实验室诊断技术,擅长结核病实验室分子方面和免疫方面的诊断技术。